Hvordan ultralyd av skjoldbruskkjertelen?

Skjoldbruskkjertelen er et veldig viktig organ i menneskekroppen som regulerer metabolske prosesser. Ved hjelp av ultralyd av skjoldbruskkjertelen kan legen bestemme de minste endringene i strukturen, noe som fører til betydelige endringer i hele menneskekroppen.

Hvorfor trenger du en skjoldbruskkjertel?

Skjoldbruskkjertelen er plassert på tvers av luftrøret og representerer to lober som er forbundet med isthmus. Det er vanskelig å undersøke, og derfor er ultralyddiagnostikk en av de enkleste måtene å identifisere organpatologier.

Hvordan påvirker skjoldbruskkjertelen nøyaktig kroppen? Det produserer veldig viktige skjoldbruskhormoner, nemlig triiodothyronin (T4) og tyroxin (T3). Disse stoffene er nødvendige for implementering av funksjonene til nesten alle kroppssystemer. Hvis skjoldbruskkjertelen er forstyrret, påvirker dette alltid funksjonen til det kardiovaskulære systemet, mage-tarmkanalen, de seksuelle funksjonene og den mentale aktiviteten til en person. Metabolisme lider. Nivået på kalsium og jod i kroppen avhenger av at kroppen fungerer riktig..

Ultralyd av skjoldbruskkjertelen er med på å bestemme størrelsen. For kvinner er normen 15-18 kubikkcentimeter, for menn - 25-28. Størrelsen avhenger imidlertid helt av vekten til personen. Så hvis en kvinnes vekt er mer enn 90 kg, vil størrelsen på orgelet være 28-30 kubikk centimeter. Hvis en mann veier mer enn 90 kg - 30-34 centimeter per kube.

Organets anatomi er slik at hver lob består av follikler med en diameter på opptil to millimeter. Selve aksjene skal normalt være fire centimeter i lengde, to i bredde og to i tykkelse.

Betydningen av skjoldbruskhormoner

Skjoldbruskhormoner påvirker virkelig alle kroppssystemer. Men deres mangel eller overflod er spesielt akutt i stoffskiftet. Hormoner er involvert i nedbrytning av fett, i reguleringen av kolesterol, i proteinmetabolisme, påvirker produksjonen av insulin. Takket være dem er det resorpsjon av karbohydrater i tarmen, i tillegg til glykogensyntese.

Skjoldbruskkjertelhormoner er viktige for riktig modning og funksjon av skjelettet. Hvis skjoldbruskkjertelen ikke fungerer som den skal hos et barn, observeres stunting. De påvirker tilstanden i sentralnervesystemet. Hvis en kvinne har en mangel på disse hormonene, er det vanskelig for henne å bli gravid.

Hvis den vordende mor forstyrrer hormonell bakgrunn under graviditet, har barnet irreversible forandringer i hjernen.

Kjertelsykdommer og diagnose

Ultralyd av skjoldbruskkjertelen hjelper til med å forstå årsaken til sykdommer i mange organer. Men for at legen skal sende pasienten for en ultralydundersøkelse, er det viktig å kjenne til symptomene på mangel eller overskudd av hormonene som produseres av henne..

Hvis skjoldbruskkjertelen er nedsatt, vises irritabilitet, immuniteten svekkes, håret begynner å falle ut, og hukommelsen forverres. Hos kvinner kan menstruasjonssyklusen bli forstyrret. Feilaktig kjertel fører til ødem.

Generelt kan alle patologier i det viktige organet for intern sekresjon deles i to: en økning i hormonproduksjon, eller hypertyreose, og en reduksjon, eller hypotyreose..

Oftest viser ultralyd av skjoldbruskkjertelen hypotyreose som skyldes jodmangel..

Et eksternt tegn kan også være dannelsen av struma. Dette er fordi kjertelen prøver å absorbere den manglende mengden jod fra blodet, og størrelsen øker.

Men noen pasienter får diagnosen ultralyd av skjoldbruskkjertelen og hypertyreose. I det profesjonelle medisinske feltet kalles det også tyrotoksikose, når hormonene i skjoldbruskkjertelgruppen produseres i overkant. I dette tilfellet kan pasienten klage på rask hjerterytme, svette, tretthet, dårlig søvn. Vekttap med god appetitt.

Eksterne tegn - en manifestasjon av eksofthalmos, der øyebollene bule ut.

Ultralyd av skjoldbruskkjertelen: hva de ser på undersøkelsen

Ultralydundersøkelse hjelper til med å undersøke orgelet nesten fullstendig, unntatt området bak luftrøret. Men for diagnosen hennes patologier er dette ganske nok. Under en ultralydundersøkelse ser legen på mange parametere av organet.

Ultralyd av skjoldbruskkjertelen avslører strukturen, hvis norm er to fliker og forbinder isthmus. Det hender at pasienten har en pyramidal tredje lobe, som passerer nær organet. Når du gjennomfører en ultralydundersøkelse, kan små utvekster oppdages.

Ultralyd av skjoldbruskkjertelen hjelper til med å identifisere patologier for dens struktur, som kan dannes allerede før fødselen.

Ultralyd av skjoldbruskkjertelen viser sin beliggenhet. Når du gjennomfører en ultralydundersøkelse, avsløres det hvor nøyaktig organet befinner seg. Plasseringen kan være unormal, typisk eller lav.

Ved gjennomføring av ultralyd bestemmes konturene av orgelet. De diagnostiserer betennelse og svulster..

Det er veldig viktig ved ultralyd av skjoldbruskkjertelen å bestemme dens struktur, som kan være kornet eller homogen. I det første tilfellet snakker strukturen om patologi.

Under ultralyd avsløres dimensjoner, nemlig tykkelsen, lengden og bredden på lobene og tykkelsen på isthmus.

Ultralyd av skjoldbruskkjertelen hjelper til med å identifisere fokale lesjoner. Det handler om cyster, noder og forkalkninger.

Under studien bestemmer legen ekkogenisiteten, det vil si skyggen av organvevet. Han ser på tilstedeværelsen, strukturen og størrelsen på lymfeknuter. De kan også si om tumorprosesser og utseendet til patologiske formasjoner..

Under ultralyden sjekker legen ikke bare dette organet, men også de som ligger nær nok til det. For eksempel spyttkjertel.

Hvordan gjennomføre en ultralyd av skjoldbruskkjertelen

Som kjent er ultralyd en av de sikreste og mest smertefrie prosedyrene. Du trenger ikke å forberede deg på en undersøkelse av denne endokrine kjertelen.

Hvordan går en ultralyd av skjoldbruskkjertelen? Pasienten blir plassert i sofaen slik at hodet blir kastet tilbake. Legen legger en gel på nakken og begynner å drive sensoren langs området der det undersøkte organet skal være. Ultralydbølger reflekteres fra det og transformeres til et bilde på skjermen..

Ultralyd av skjoldbruskkjertelen utføres fortrinnsvis en gang i året for å forhindre. Dette bør gjøres spesielt for kvinner etter 35 år, fordi de er inkludert i kategorien pasienter som er mer utsatt for organpatologier..

Til tross for at ultralyd av skjoldbruskkjertelen lar deg bestemme tilstanden veldig nøyaktig, er det tilfeller når ultralyd ikke kan diagnostisere patologier på grunn av det faktum at noen deler av orgelet er plassert for dypt. I dette tilfellet kan legen foreskrive andre undersøkelsesmetoder..

Palpasjon av kjertelen kan bare gjøres av en høyt kvalifisert spesialist, siden det er nesten umulig å føle det. Men selv om pasienten blir undersøkt av en kompetent lege, vil bekreftelse av hans foreløpige diagnose være nødvendig.

Dopplerografiske metoder hjelper til med å evaluere blodstrømmen i skjoldbruskkjertelen. Dette kan hjelpe i en mer nøyaktig diagnose av patologier..

For øyeblikket blir MR av kjertelen ofte gjort, så vel som biopsien. I sistnevnte tilfelle blir strukturen i vevet eller noden vurdert mest nøyaktig og hjelper til med å stille en endelig diagnose. Biopsi kan bekrefte eller motbevise den godartede utdanningskvaliteten.

I noen tilfeller utføres scintigrafi der radioaktive isotoper brukes.

Det er foreskrevet til de pasienter hvor det er funnet medfødte patologier, noder, tyrotoksikose, feil plassering eller neoplasmer..

Termografimetoden er basert på å bestemme pasientens kroppstemperatur i infrarød stråling. Metoden hjelper til med å mest mulig identifisere svulstens natur..

I alle tilfeller blir det også gitt blodprøver for hormoner, ved hjelp av hvilken legen diagnostiserer mangel eller overskudd.

Og likevel er det en ultralyd av skjoldbruskkjertelen som hjelper til med å identifisere mange patologier raskt og trygt. Denne metoden er ganske informativ og tilgjengelig for alle deler av befolkningen. Ultralyd kan gjøres både for nyfødte og voksne.

Hvor sant er ultralyd av skjoldbruskkjertelen??

Denne metoden er faktisk veldig nøyaktig: en tekniker kan bestemme noder opp til tre millimeter. I noen tilfeller diagnostiserer selvfølgelig en skruppelløs undersøkelse situasjonen feil, noe som betyr at spesiell oppmerksomhet bør rettes mot kvalifikasjonen til en lege.

Resultater av skjoldbrusk ultralyd

Hele prosedyren kan ta mindre enn en halv time, siden beskrivelsen av resultatet ikke vil ta mer enn ti minutter. I diagnosen må legen beskrive størrelsen på isthmus og lobes, volumet av organet, dets beliggenhet og konturer, tilstanden til vevsstrukturen. Protokollen registrerer også informasjon om lymfeknuter og paratyreoidea. Et bilde er knyttet til protokollen. Pasienten kan uavhengig finne ut om han har en patologi, takket være en sammenligning av indikatorene hans med den etablerte normen. Normindikatorer bør også indikeres i diagnosen.

Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot størrelsen på skjoldbruskkjertelen, siden de er en av hovedparametrene for å bestemme dens patologier. Hos barn bestemmes normene individuelt, så diagnosen i dette tilfellet er mer komplisert og krever en profesjonell tilnærming.

Hvilke patologier kan oppdages under ultralyd av skjoldbruskkjertelen?

Hvis kjertelens størrelse og volum økes, og den produserer hormoner i en mengde som er større enn nødvendig, diagnostiseres en diffus giftig struma.

Hvis palpasjonen i skjoldbruskkjertelen er følbar under palpasjonen, undersøker en ultralyd den nodulære struma.

Når jern tvert imot avtar i størrelse, og hormonnivået synker, diagnostiseres hypotyreose..

Ultralyd av skjoldbruskkjertelen kan avsløre en betennelsessykdom, skjoldbruskbetennelse, som er forårsaket av patogener. De viktigste symptomene er smerter i nakke og hode, samt feber.

Under en ultralyd kan legen oppdage en formasjon med væske eller en cyste. Det kan feste, da vil personen få feber og fronten på nakken vil begynne å gjøre vondt.

Ved hjelp av ultralyd av skjoldbruskkjertelen diagnostiserer legen komprimeringen i vevet, nemlig utseendet til svulster. Hvis selene er begrenset fra andre vev, diagnostiseres et adenom, hvis de spirer i dem - onkologi. For å bestemme svulstens art undersøker legen nøye lymfeknuter. Hvis de er forstørret, kan dette indikere en ondartet sykdom.

Bestemmelse av ekkogenisitet lar deg tilordne noder til en bestemt gruppe.

For eksempel har isoechoic arter en klar disposisjon, og de dannes på grunn av økt blodsirkulasjon i et bestemt område i skjoldbruskkjertelen. I vevene i noden endrer strukturen seg ikke mye, i tillegg størrelsene og faktisk funksjonen til organet.

Hyperekogene formasjoner er noder med en endret vevsstruktur som dannes hvis saltmetabolismen forstyrres i kroppen.

Anekoiske knuter overskrider størrelsen i en centimeter og er fylt med væske.

Behandling og forebygging av skjoldbrusk

Hvis en ultralyd av skjoldbruskkjertelen avslørte en eller annen patologi, bør behandling foreskrives umiddelbart, fordi dens funksjonssvikt påvirker hele kroppen. Det skal bemerkes at denne kroppen reagerer ganske bra på behandlingen, slik at du kan rette opp situasjonen og forbedre helsen din på kort tid. Likevel er det mye lettere å forhindre utvikling av en sykdom som alltid vil påvirke livskvaliteten..

Med manifestasjonen av en endemisk struma, som dannes på grunn av mangel på jod, foreskrives medisiner som inneholder dette stoffet. Disse inkluderer: "Iodomarin," kaliumjodid. Dosering velges av lege.

Med hypertyreose kan en ganske lang behandling være nødvendig, som noen ganger strekker seg hele livet. I dette tilfellet foreskriver legen medisiner med skjoldbruskhormoner som "L-tyroksin" eller "Eutirox".

Med hypertyreoidisme kan legen foreskrive enten terapeutisk eller kirurgisk behandling for å undertrykke aktiviteten til organet. Foreskrevne medisiner inkluderer Metizol eller Terizol. De behandler hypertyreose med radioaktivt jod..

En patologi som autoimmun tyreoiditt fører også til at skjoldbruskkjertelen produserer lite hormoner. Men sykdommen oppstår hvis funksjonsfeil i immunforsvaret har oppstått. Derfor foreskriver legen medisiner som kan eliminere funksjonsfeil - immunsuppressiva.

  • Kirurgi er indisert bare i noen tilfeller;
  • For det første, hvis de påviste nodene i diameter er mer enn tre centimeter;
  • For det andre, hvis neoplasma vokser for aktivt;
  • For det tredje, hvis en ondartet svulst ble oppdaget;
  • For det fjerde, hvis forseglingen ikke syntetiserer de nødvendige hormonene.

Neoplasmer kan elimineres sammen med en av lobene, og hvis kreft er blitt påvist, fjerner du all kjertelen.

Etter fjerning vil pasienten trenge livslang hormonbehandling, ettersom en person må kunstig innføre en del av hormonene som tidligere er syntetisert med jern i kroppen..

Ved behandling og for forebygging er det viktig for pasienter å følge et bestemt kosthold. Det er viktig å introdusere så mye som mulig sjømat i kostholdet ditt: fisk, reker, tang, blåskjell. De har mye jod, noe som er viktig for at kjertelen skal fungere ordentlig. Det er også nødvendig å spise mat med mange sporstoffer som mangan, kobolt, kobber, selen. De kan finnes i bær eller grønnsaker som gresskar, aubergine eller rødbeter. Nyttig for å forhindre infusjoner av malurt eller ryllik.

Det er de produktene som er strengt kontraindisert. Disse inkluderer kaffe, salt, sukker, kullsyreholdige drikker, hermetisert og røkt mat, syltede grønnsaker, meieriprodukter, egg, alkohol, krydder, animalsk fett.

Hvem skal ha en ultralyd av skjoldbruskkjertelen

En ultralydundersøkelse av dette organet må gjøres ikke bare hvis kroppen har symptomer som tydelig gjør det klart om dens sykdom, men også i andre tilfeller.

Sørg for å gjennomføre en studie for kvinner før graviditet. Det skal sendes av personer hvis pårørende hadde problemer med skjoldbruskkjertelen eller diabetes.

Ultralyd av skjoldbruskkjertelen skal gjøres av personer som har krysset 40-års milepælen, og de hvis arbeid er assosiert med skadelig produksjon.

Sørg for å gjennomføre en studie etter å ha tatt hormonelle medisiner.

Når det gjelder symptomene, ved oppdagelse av hvilke du haster å besøke en lege, inkluderer de følgende: apati, nervøsitet, humørsvingninger, døsighet, vedvarende sår hals, feber uten tegn på forkjølelse i lang tid, arytmi, skjelvende fingre, utmattelse eller overvekt, samt håravfall.

Hva viser skjoldbrusk ultralyd? Å dechiffrere resultatene

En viktig rolle i menneskelivet spilles av skjoldbruskkjertelen. Det kommer inn i det endokrine systemet, som er en kilde til hormoner som er nødvendige for normal funksjon av kroppen. Med deres hjelp foregår utvikling, metabolisme og selvfølgelig vekst. Når skjoldbruskkjertelen er forstyrret, dukker det opp forskjellige plager, sykdommer og senere komplikasjoner. Du kan effektivt oppdage sykdommen ved hjelp av ultralyd av skjoldbruskkjertelen, legens dekryptering vil gi en forklaring på plagene som har dukket opp.

Hva er skjoldbrusk ultralyd??

På grunn av feil funksjon av skjoldbruskkjertelen vises følgende kliniske patologier:

  • hypertyreose;
  • hypotyreose;
  • kreps;
  • cyste;
  • tyreoiditt;
  • neoplasmer (ondartet eller godartet).

I tillegg har en person forskjellige symptomer som forårsaker disse sykdommene:

  • overvekt;
  • svakhet;
  • apati;
  • utmattelse;
  • utmattelse;
  • alt er irriterende, stemningen endrer seg hele tiden;
  • apati.

Hvis en person observerer slike forandringer i kroppen sin, må han gjennomgå undersøkelser, for eksempel en ultralyd av skjoldbruskkjertelen, hvis avkoding vil vise dens tilstand. Dermed er det mulig å oppdage en sykdom på en rettidig måte og ved hjelp av behandlingen forhindre at den utvikler seg. Denne diagnostiske metoden anses som billig, men pålitelig nok. Denne prosedyren går raskt, så det kreves ikke mye tid..

Trening

Ultralyd av skjoldbruskkjertelen er preget av sin enkelhet og tilgjengelighet, og gir også et godt resultat. Denne prosedyren er overfladisk, og krever derfor ikke spesiell forberedelse. Du trenger bare å bestemme deg for hvilken dag som passer best, og også stille deg opp for det beste resultatet. Før du besøker lege, trenger du ikke å begrense deg i bruken av mat, medisin.

Hvordan er prosedyren?

Prosedyren forårsaker ikke smerte, den skader ikke en person, og resultatene av ultralyd av skjoldbruskkjertelen - dekryptering - vil være klare etter 10-20 minutter. På grunn av dette er det tillatt å gjøre en lignende sjekk for de minste barna, så vel som kvinner under graviditet.

Personen legger seg, hvoretter du kan starte prosedyren. Under det forårsaker ingenting ubehag, det er behagelig å legge seg, da en rull fortsatt er plassert under hodet.

En gel blir smurt på nakken, hvoretter legen bruker en spesiell sensor. Med sin hjelp kan spesialisten se skjoldbruskkjertelen, han trekker oppmerksomhet mot karene som er i nærheten, lymfeknuter. I tillegg tar den hensyn til plasseringen av dette orgelet og fjerner dets parametere.

Ultralydresultater av skjoldbruskkjertelen (avkoding) kan vise dette:

  • forskjellige avvik fra normen;
  • tilstedeværelsen av en cyste;
  • utseendet på blodpropp og svulster;
  • utseendet til seler.

I tillegg viser mange andre ultralyd av skjoldbruskkjertelen (avkoding). Størrelsene på neoplasmer kan også bestemmes ved bruk av denne diagnosen..

Dekryptering og norm for ultralyd av skjoldbruskkjertelen

Etter inngrepet blir personen gitt en transkripsjon av ultralyd av skjoldbruskkjertelen. Normen for skjoldbruskkjertelvolumet i dette tilfellet er henholdsvis 18 cm 3 og 25 cm 3 hos kvinner og menn. Dette orgelet blir ofte sammenlignet med en sommerfugl. Faktisk er skjoldbruskkjertelen veldig lik henne.

Hvis du undersøker det visuelt, så er det ikke synlig, og når du berører det med fingrene, føler en person ikke smerte. Hvis dette ikke er tilfelle, bør du tenke på en presserende diagnose. Nemlig at det kreves en ultralyd av skjoldbruskkjertelen, hvis avkoding vil vise hvorfor berøringen ledsages av smerte.

Etter en detaljert studie av skjoldbruskkjertelens tilstand vil legen kunne bestemme tilstedeværelsen av sykdommen og foreskrive behandling. For eksempel, hvis hulrommene er fylt med væske, indikerer dette tilstedeværelsen av en cyste. Så snart skjoldbruskkjertelen begynner å øke, har en person forskjellige komplikasjoner, begynner det kardiovaskulære systemet å lide. Avkoding av ultralyd av skjoldbruskkjertelen, normen for volumet, blir tatt i betraktning. Hvis det er noen avvik, er riktig behandling nødvendig..

Eksperter anbefaler alle å gjennomføre en slik studie konstant etter 35 år, minst en gang i året. Dette gjelder spesielt for de som ofte får vondt i halsen, føler at humøret alltid springer og pusten er vanskelig.

Hvilke sykdommer kan en ultralyd av skjoldbruskkjertelen vise??

Etter ultralyd av skjoldbruskkjertelen er dekryptering i stand til å identifisere slike patologier:

  • hypotyreose;
  • nodular struma;
  • svulst;
  • en cyste;
  • tyreoiditt;
  • diffus struma.

Når skjoldbrusk ultralyd er nødvendig?

Eksperter anbefaler en ultralyd av skjoldbruskkjertelen i slike tilfeller:

  1. Når noen formasjoner vises i denne sonen, øker skjoldbruskkjertelen merkbart.
  2. Når en person føler endringer i området av skjoldbruskkjertelen, for eksempel en klump i halsen, vanskelig pust.
  3. Hvis hodet ofte gjør vondt, banker hjertet kraftig, er det vanskelig å svelge, mens du svetter, øker presset.
  4. Hvis en person brått gikk opp i vekt eller omvendt, mistet den.
  5. Når en person er assosiert med arbeid der skadelig produksjon blir observert, er ultralyd nødvendig som et forebyggende tiltak.
  6. Hvis en person bor der det er mangel på jod.
  7. Når en kvinne planlegger fremtidig påfyll i familien.

Echogenisitet i skjoldbruskkjertelen

Ultralyd av skjoldbruskkjertelen kan bestemme dens akustiske tetthet, som kalles ekkogenisitet. Det skjer:

I noen tilfeller kan det ikke eksistere i det hele tatt - på grunn av at lydsignalet fra vevene ikke reflekteres. Når signalet er jevnt, uten feil, betyr det at ekkogenisiteten er i orden. Hvis det høres noen forskjeller i lyd, kan dette indikere at det er en form for formasjon i dette området. Følgende resultater blir således bestemt etter ultralyd av skjoldbruskkjertelen: avkoding, ekkogenisitet.

Hvis normal ekkogenisitet observeres, skiller ikke dannelsen seg fra sunt vev i tetthet. Hvis den er lav, indikerer dette en økt tetthet. Dette skyldes kalsiumsalter som har blitt forsinket før. En økt utdanning ser ut på grunn av at det samler seg mye væske. Kan gjøres i veldig ung alder ved ultralyd av skjoldbruskkjertelen. Avkoding hos barn vil også vise alle problemene som er til stede i skjoldbruskkjertelen..

Hypoechoic formasjoner

Hvis ultralyden avslørte noder, antyder dette at en person utvikler en ondartet patologi. Så hvis ekkogenisiteten avtar, betyr det at det vises en cyste. Når et slikt faktum blir oppdaget, kreves det en biopsi, som kan bestemme sammensetningen av formasjoner og andre nyanser. I tillegg vil det være nødvendig med en blodprøve. Først etter studiene har legen kunnet bestemme behandlingen.

Jodmangel, så vel som autoimmun tyreoiditt, forårsaker slike forandringer i kroppen. Dette kan også indikere giftig struma..

Hvis ekkogenisiteten øker, observeres vevspredifisering i tillegg til kalsinering. Dermed ødeleggelsen av orgelet. Det er umulig å bestemme den nøyaktige diagnosen på grunn av økt ekkogenisitet. Dette er bare en drivkraft til andre tester som vil bidra til å identifisere problemet. Tross alt kan dette være en manifestasjon, for eksempel autoimmun tyreoiditt eller follikulært karsinom. Forsømm deg derfor ikke disse indikatorene..

Årsaker til problemer med skjoldbruskkjertelen

Så du kan gi slike resultater etter en ultralyd av skjoldbruskkjertelen (avkoding): ekkotetthet, ekkogenitet, tilstedeværelsen av svulster og andre resultater. For at legens ord skal glede deg etter denne prosedyren, bør du behandle dette viktige organet nøye. Derfor er det verdt å vite om årsakene som forårsaker avvik..

I utgangspunktet skyldes skjoldbruskkjertelsykdom at det ofte er overdrevet. Tross alt mottar alle organer hormoner T3 og T4 fra henne. Hvis det kommer noen utvinningsprosesser i kroppen, må skjoldbruskkjertelen jobbe enda hardere. Etter det produserer det flere hormoner, som hele organet lider senere. Enda verre, hvis en person for alt dette har en slags sykdom. Dette er en ekstra belastning for kroppen..

Follikler og celler må fungere i like store mengder. Så snart belastningen på skjoldbruskkjertelen blir større, øker arbeidet med nettstedene som er mest aktive. Fra dette blir metabolske prosesser mye mer intense, blodkar begynner å ekspandere i området av kjertelen, og vevene deformeres. Etter dette merkes en ultralydforstørret node. Dette er ikke et normalt fenomen som senere må behandles. Ta vare på helsen din!

Ultralyd av skjoldbruskkjertelen - preparat som viser hva som er normen?

Til dags dato er det ingen enklere og tryggere, men samtidig svært informativ diagnostisk metode enn ultralyd. Det er denne teknikken som lar deg bestemme strukturen, strukturen og plasseringen av skjoldbruskkjertelen. I den første diagnosen sykdommer i dette organet spiller ultralydprosedyren en nøkkelrolle.

Mer seriøse og dyre diagnosemetoder (CT, MR) kan bare brukes hvis en grundigere undersøkelse er nødvendig, så vel som i tilfeller hvor kjertelens plassering (retrosternalt) er vanskelig tilgjengelig for ultralydbølger..

For diagnostikk ved bruk av ultralydmetoden brukes moderne enheter utstyrt med tilleggsfunksjoner (Doppler ultralydbilde). Sensorer med høy presisjon muliggjør en mest mulig detaljert og effektiv vurdering av skjoldbruskkjertelens tilstand og de omkringliggende anatomiske formasjoner (muskler, kar). Metoden med Dopplerography lar deg helt nøyaktig bestemme nivået av blodstrøm i selve kjertelen, samt lymfeknuter i nærheten. På bakgrunn av medikamentell terapi vil den dopplerografiske metoden tillate å spore effektiviteten av behandlingen i henhold til dynamikken i den patologiske prosessen.

Ultralydundersøkelse av skjoldbruskkjertelen

Denne studien krever ikke spesiell foreløpig forberedelse på grunn av den praktiske plasseringen av skjoldbruskkjertelen.

Hvis du ønsker å få tilleggsinformasjon (vurdering av blodstrømmen), bør du imidlertid følge noen regler:

På tampen av prosedyren, bør du avstå fra å ta medisiner som påvirker blodtrykket og hjertet.

Utelat alkoholforbruk helt 3 dager før prosedyren;

Eldre bør ta hensyn til det faktum at det er bedre å utføre en studie på tom mage, gitt det mulige utseendet til en gagrefleks når man trykker på en ultralydsonde på kjertelen..

Under selve prosedyren inntar pasienten en horisontal stilling på ryggen, og for å forbedre konduktiviteten til ultralydbølger, påføres en spesialisert gel på undersøkelsesstedet. Varigheten av diagnoseprosessen er ikke mer enn 15 minutter, avhengig av mål og mål for studien. En tolkning av resultatene kan fås rett etter slutten av en ultralyd av skjoldbruskkjertelen.

Det anbefales å ha et papirhåndkle for å fjerne gelrester..

Vurdering av resultatene fra studien

For å forstå det generelle kliniske bildet, samt stille en sannsynlig diagnose, bør legen som utfører en ultralyd av skjoldbruskkjertelen bestemme følgende parametere:

Kjertelens beliggenhet. Hvis kjertelen befinner seg innenfor den anatomiske normen, kalles denne posisjonen typisk. Med utviklingen av den patologiske prosessen vil plasseringen av kjertelen være avvikende. Det vanligste avvikende arrangementet er tungen rot. Kanskje utseendet på ektopiske seksjoner av skjoldbruskkjertelen, som grenser til hovedvevet i organet;

Strukturen av kjertelen. Anatomiske normer antyder et par lobes og en liten isthmus. Det er hyppige tilfeller av dannelse av en annen (pyramidal) lobe- og vevutvekst, som er lokalisert i regionen til de nedre polene i lobene og ned til thymusen (hornene derav). Som et resultat av et brudd på den intrauterine formasjonen av skjoldbruskkjertelen, kan plasseringen av den være ensidig (i stedet for normal fordeling). Denne tilstanden kalles "agenese av skjoldbruskkjertelen." I tilfelle fullstendig underutvikling av organet, kalles patologien "skjoldbrusk aplasi";

Kjertelens konturer. Denne parameteren er ganske informativ når det gjelder diagnostisering av den inflammatoriske og tumorprosessen. I sin natur kan konturene av skjoldbruskkjertelen være klare og uklar. Det er tilstedeværelsen av uklare konturer som gir grunnlag for å bekrefte tilstedeværelsen av en patologisk prosess;

Størrelsen på kjertelen. Denne parameteren er verdifull i diagnosen hyperplasi og hypoplasia av organvev. For å bestemme størrelsen på isthmus, måles tykkelsen i retningen fra foran til bak. For å få data om kjertelens volum, måles tre lineære parametere i vinkelrett plan;

Strukturen av kjertelen. I mangel av patologi er kjertelens struktur homogen med nærvær av spesifikk granularitet. Under betingelsen av den inflammatoriske prosessen, kan kjertelens struktur miste ensartethet;

Echogenisitet i skjoldbruskkjertelen. Uttrykket "ekkogenitet" betyr kontrasten til fargen på kjertelen når den vises på skjermen til en ultralydmaskin;

Fokale formasjoner. Sørg for å utføre en beskrivelse av de påviste fokalformasjoner. Med dem menes alle slags noder, cyster og forkalkninger;

Strukturen til regionale cervikale lymfeknuter. En forutsetning er bestemmelsen av deres størrelse, generelle struktur, tilstedeværelsen av patologiske formasjoner. Den ondartede prosessen er preget av tap av den indre strukturen i lymfeknuter, fraværet av et klart bilde av "porten" til lymfeknuten (området til lymfekarret inn i noden). De mest alvorlige indikatorene inkluderer forekomst av forkalkninger, en økning i blodstrømmen i lymfeknuter, samt utseendet på cystisk transformasjon. Alle disse tegnene indikerer utviklingen av tumorprosessen..

Basert på resultatene av ultralyd av skjoldbruskkjertelen, trekkes en passende konklusjon. Den skal gi riktig informasjon angående ultralydfunksjoner. For eksempel bør uttalelsen av resultatene ikke være "Adenom i venstre lap i skjoldbruskkjertelen", men "Tegn på tilstedeværelsen av en knutepunkt i den venstre loben i skjoldbruskkjertelen".

Ultralydfunn i skjoldbruskkjertelen skal ikke forveksles med en definitiv og pålitelig diagnose. Forsøk fra en lege som foretar en diagnose for uavhengig diagnose basert på resultatene av en ultralydundersøkelse, går langt utenfor hans kompetanse, og er feil.

Normen for ultralyd av skjoldbruskkjertelen

Etter en ultralyd av skjoldbruskkjertelen er pasientens naturlige ønske å få en transkripsjon av resultatene. Nedenfor vil bli beskrevet hovedformuleringene brukt av leger, samt deres detaljerte forklaring.

De mest verdifulle i en informativ plan for en spesialist som gjennomfører en ultralyd av skjoldbruskkjertelen er følgende parametere:

Homogenitet av strukturen i kjertelen;

Intensiteten av blodtilførselen til kjertelen;

Tydeligheten i konturene av kjertelen;

Endring i ekkogenisitet av kjertelen;

Tilstedeværelsen av strukturelle og organiske forandringer i kjertelvevet (cyster, noder, forkalkninger).

Sammen med skjoldbruskkjertelen gjennomføres overvåking og vurdering av tilstanden til nærliggende regionale lymfeknuter.

Så vi går direkte til vurdering og tolkning av hovedparametrene i studien:

Konturene av skjoldbruskkjertelen kan ha varierende grad av klarhet. Indikatoren for normen er helt klare konturer. Avvik fra normen, så vel som en indikator på tilstedeværelsen av en betennelses- og tumorprosess, er de uklare konturene av skjoldbruskkjertelen. Det er utgangen fra den ondartede prosessen utover selve kjertelen som gir et uskarpt bilde av konturene;

Strukturen i vevet er en annen viktig indikator, det kan være både homogen og heterogen. Skjoldbruskkjertelen kan normalt bare ha en homogen struktur med nærvær av karakteristisk granularitet. Strukturenes heterogenitet indikerer utviklingen av en patologisk prosess. Inflammatoriske skjoldbruskkjertelsykdommer av autoimmun art kan oppstå på bakgrunn av strukturell heterogenitet. Da kan vevet i skjoldbruskkjertelen ligne en bikake. I medisinsk praksis er det to typer beskrivelser av heterogeniteten i strukturen i skjoldbruskkjertelvevet: "uttalt heterogen" og "moderat heterogen". I det første tilfellet kan vi snakke om patologiske endringer, men det andre alternativet kan betraktes som en variant av normen. Moderat heterogenitet er ikke uvanlig hos helt friske mennesker, og det er forårsaket av en økning i antistoffnivået mot tyroglobuliner;

Ekogeniteten til skjoldbruskkjertelvevet bestemmes av bildet som viser monitorskjermen til ultralydmaskinen. Det må huskes at et skjermbilde dannes ved datamaskinbehandling av innkommende ultralydsignaler. Uttrykket "ekkogenitet" betyr en lysegrå farge, der skjoldbruskkjertelen vises på skjermen. Normindikatoren er den absolutte korrespondansen av ekkogenisitet av parotis spyttkjertelen og skjoldbruskkjertelen. Som et resultat av utviklingen av den inflammatoriske prosessen, har echogenisiteten til skjoldbruskkjertelen en tendens til å avta, men med en alvorlig form for løpet, kan den også øke. En reduksjon i ekkogenisitet indikeres av en økning i tonen i skjoldbruskkjertelen sammenlignet med tonen i tilstøtende muskler. En endring i denne indikatoren er et alvorlig signal for en ultralydlege. Normale indikatorer på ekkogenisitet kan variere litt, men som regel har kjertelen en lettere tone sammenlignet med de omkringliggende karene og musklene;

Fokale forandringer (noder) kan ikke inneholdes i en sunn skjoldbruskkjertel. Små cysteformede formasjoner, hvis diameter ikke overstiger 4 mm, anses som tillatte avvik fra normen. På skjermen til ultralydmaskinen har disse formasjonene en homogen struktur og er absolutt svarte i fargen (det er ingen ekkogenitet). Dette er vanlige follikler fylt med en kolloid (hormonholdig gelélignende komponent). Når gjenstander med stor diameter oppdages og avviker betydelig i ekogeniteten fra skjoldbruskkjertelen, kan vi trygt snakke om tilstedeværelsen av noder.

Knutepunktene er vanligvis klassifisert i følgende rekkefølge:

Isoechoic, ikke forskjellig i nivå av ekkogenitet fra skjoldbruskkjertel vev;

Hypoechoic, karakterisert av en reduksjon i ekkogenisitetsnivået sammenlignet med de omkringliggende vevene i kjertelen (mørk farge);

Hyperakogen, karakterisert ved en økning i ekkogenisitetsnivået sammenlignet med de omkringliggende vevene i skjoldbruskkjertelen (lys);

Anekoisk, som er preget av en helt svart farge, og dette kan indikere tilstedeværelsen av et hulrom som er fylt med væske (cyster).

Utseendet til noder i skjoldbruskkjertelen kan i alle fall ikke betraktes som en variant av normen. Organets enhetlige tilstand er påvist av enhetens struktur og fraværet av noen noder.

Hvis en node blir oppdaget, må ultralyddiagnostisk lege utarbeide sin karakteristikk, som inkluderer følgende parametere:

Tilstedeværelsen eller fraværet av en felg "glorie", som er lokalisert på periferien til noden;

Graden av ekkogenitet av noden;

Tilstedeværelsen eller fraværet av forkalkningsfokus (basert på den akustiske skyggen);

Lineære dimensjoner (tre hovedparametere tas i betraktning, slik at du kan måle volumet på noden);

Tilstedeværelse eller fravær av cystisk transformasjon.

Blodtilførselen til vevene i skjoldbruskkjertelen, eller rettere sagt dens intensitet, bestemmes ved hjelp av en Doppler-studie. En indikator på normen er tilstedeværelsen av enkle signaler på overflaten av skjoldbruskkjertelen. Når den inflammatoriske prosessen dannes, øker blodstrømmen i kjertelen flere ganger, slik at organet på skjermen ser ut som en gjenstand som brenner med ild.

Regionale lymfeknuter i nakken i normal tilstand er ikke forstørret. Normalt har de klare og jevne konturer, lengden råder over bredden, uttalte "porter" kan spores i strukturen. Blodstrømmen i lymfeknuter bør ikke styrkes. Tilstedeværelsen av cyster er ikke en variant av normen, og kan indikere utviklingen av ondartet patologi.

Ultralyd tegn på skjoldbrusk sykdom

I prosessen med å analysere de oppnådde resultatene av ultralyd av skjoldbruskkjertelen, må legen karakterisere en hel liste med parametere som har den viktigste generelle kliniske og diagnostiske verdien. Karakterisering av generelle indikatorer lar deg diagnostisere en rekke sykdommer i skjoldbruskkjertelen. For eksempel kan en økning i størrelsen på et organ i kombinasjon med en reduksjon i dets ekkogenisitet og mangel på enhetlighet i strukturen indikere en autoimmun tyreoiditt av hypertrofisk type, eller en diffus toksisk struma. For å bekrefte disse diagnosene er det nødvendig å gjennomføre en studie av den hormondannende funksjonen til selve kjertelen.

Men det er en rekke ganske spesifikke indikatorer, når vi identifiseres ved ultralyd av skjoldbruskkjertelen, kan vi trygt snakke om utviklingen av en bestemt patologi. Tenk på det mest karakteristiske for dem..

Fraværet av skjoldbruskkjertelen på et typisk sted og under den under betingelse av tidligere ikke utførte operasjoner på nakken, kan indikere intrauterin underutvikling av kjertelen (agenese) eller dens atypiske beliggenhet (språklig struma). Personer som lider av agenese vet om diagnosen helt fra formuleringen, og derfor må de informere legen om dette før de utfører en ultralyd av skjoldbruskkjertelen. Ved et atypisk arrangement av orgelet er folk ofte ikke klar over dette, siden funksjonen til kjertelen ikke er svekket, og ingenting plager personen.

Når kjertelen befinner seg på nivået av tungeroten, oppstår ufullstendig overlapping av svelget i lumen, noe som innebærer et brudd på svelgingen og skaper følelsen av en "klump i halsen". Denne feilen er den vanligste klagen hos personer som lider av skjoldbrusk-patologier..

Når det gjelder en atypisk lokalisering av skjoldbruskkjertelen, så vel som i mangel av informasjon om utilstrekkelig produksjon av hormoner, er det obligatorisk å utføre en ytterligere forskningsmetode, for eksempel beregnet tomografi i nakken og brystet, for å bestemme den sanne plasseringen av skjoldbruskkjertelen..

Tilstedeværelsen av en cystisk formasjon i midtlinjen i nakken over isthmus i skjoldbruskkjertelen, lokalisert nær hyoidbenet, indikerer en median cyste i nakkeområdet. Denne patologiske formasjonen begynner sin dannelse i perioden med intrauterin utvikling. Diagnosen er ikke spesielt vanskelig. Pasienter med en median cyste klager over det periodiske utseendet til en slags haug i nakken. Det er hyppige tilfeller av utvikling av en purulent prosess i hulrommet i selve cysten. Typiske tegn på utvikling av en purulent prosess er rødhet i huden på nakken, tilstedeværelsen av karakteristisk sårhet under berøring, lokal temperaturøkning.

Et slikt problem løses utelukkende gjennom kirurgisk inngrep for å fjerne cysten. Før en endelig diagnose stilles, må legen ta hensyn til at en slik cystisk formasjon kan være et resultat av metastase av kreft i skjoldbruskkjertelen. Kirurgi i nærvær av metastase utføres for å fjerne hele skjoldbruskkjertelen med tilstøtende fettvev. Bare total fjerning av kjertelen vil beskytte en person mot forekomst av tilbakefall av sykdommen.

Hvis det oppdages en median cyste i nakken, bør en histologisk undersøkelse av dens cellulære sammensetning utføres ved å ta en biopsi. Histologisk analyse vil ekskludere eller bekrefte ondartet patologi.

En skjoldbruskknuter med ujevn uklar kontur, en markant reduksjon i ekkogenisitet og mikrokalsifikasjoner er et patognomonisk tegn på ondartet patologi. Det fullstendige fraværet av kanten av glorie indikerer spredning av tumorprosessen utover skjoldbruskkjertelens vev. Tilstedeværelsen av mikrokalsifiseringer indikerer utvikling av papillær kreft i skjoldbruskkjertelen. I noen tilfeller, under ultralyden ved bruk av Doppler-metoden, er det mulig å oppdage økt blodstrøm i skjoldbruskkjertelen, noe som indikerer aktiv tumorvekst.

I tilfelle deteksjon av alarmerende tegn på en ultralydsskanning, er det nødvendig å foreta en fin nålbiopsi av stedet. Bare når man tar hensyn til innhentede histologiske data, løses spørsmålet om muligheten for kirurgisk inngrep. Det er ikke utelukket tilstedeværelsen av tvilsomme tegn i ikke-kreftformede noder som har endret strukturen under langvarig eksistens.

Forstørrede cervikale lymfeknuter med dannelse av cyster og mikrokalsifiseringer i dem eller utseendet på økt blodstrøm er ganske alvorlige tegn som kan indikere metastase av skjoldbruskkjertelen til lymfeknuteregionen. Økt blodstrøm i lymfeknuten kan indikere tilstedeværelsen av en annen tumorprosess, for eksempel metastase fra tumorfokus i andre organer.

Påvisning av noen av de ovennevnte tegnene bør innebære obligatorisk histologisk undersøkelse av lymfeknuterbiopsien, samt studiet av vattpinner tatt fra en stikknål for å bestemme nivået av kalsitonin og tyroglobulin. Det er viktig å huske at å ta en biopsi av skjoldbruskkjertelen og lymfeknuter bør være ledsaget av ultralydovervåking av nålens retning..

Nedenfor er bildene oppnådd ved ultralydundersøkelse av en patologisk endret skjoldbruskkjertel:

Skade på den jugulære cervikale lymfeknuten med metastase av papillær skjoldbrusk-kreft - bilde med ultralydForsvinningen av den indre strukturen i livmorhalsen lymfeknute ved ultralyd med metastase av papillarkreft

Det må huskes at selv tilstedeværelsen av tvilsomme tegn identifisert under en ultralydundersøkelse av skjoldbruskkjertelen ikke er en indikasjon for utnevnelse av noen behandling. For å bekrefte diagnosen er det nødvendig å utføre en rekke ytterligere diagnostiske tiltak, for eksempel å måle nivået av de tilsvarende hormonene, bestemme tumormarkøren (kalsitonin), gjennomføre en histologisk undersøkelse ved å ta en biopsi.

Generelle merknader om ultralyd av skjoldbruskkjertelen

Studiefrekvens

Et ganske aktuelt tema for mange mennesker. Den anbefalte hyppigheten av ultralyd av skjoldbruskkjertelen er 1 gang per år i mangel av klager, og minst 1 gang på seks måneder i nærvær av klager. Med forbehold om alarmerende indikatorer på laboratorie- og kliniske studier, kan frekvensen av ultralyd økes opp til flere ganger i uken.

Indikasjoner for

Ultralyd av skjoldbruskkjertelen kan utføres som en regelmessig forebyggende undersøkelse, eller som en av de mest informative diagnostiske studiene i nærvær av visse indikasjoner.

Forebyggende forskning

Prosedyren for ultralyddiagnostikk er som regel inkludert i den generelle listen over forebyggende tiltak, og er ikke et resultat av plager. Forebyggende studier på personer som tidligere har gjennomgått skjoldbruskkjertelsykdom, anses som berettiget. Hensikten med ultralyd i dette tilfellet er å vurdere dynamikken i organets tilstand, bestemme mulige tilbakefall, samt vurdere sannsynligheten for komplikasjoner.

Diagnostisk studie

Det er situasjoner når en ultralyd av skjoldbruskkjertelen er et must for en nøyaktig diagnose..

Ultralydundersøkelse er tilrådelig hvis en person presenterer følgende klager:

Visuell forstørrelse av kjertelen eller tilstedeværelsen av en hvilken som helst komprimert masse i det tilsvarende området;

Sårhet i nakken under berøring og trykk;

Hevelse og rødhet i siden eller foran i nakken;

Dannelsen av en hes stemme, pustebesvær, utseendet på problemer med svelgingen;

Utviklingen av skjelving (skjelving) av lemmene;

Utviklingen av ødem i forskjellige deler av kroppen;

Overdreven døsighet, generell svakhet, depresjon, overdreven irritabilitet.

De viktigste fordelene med metoden

Hvis det er behov for å velge den mest passende og informative metoden for å studere tilstanden i skjoldbruskkjertelen, må du bli kjent med fordelene ved ultralyddiagnostikk.

De viktigste fordelene med denne metoden inkluderer:

Fullstendig fravær av ioniserende stråling;

Ikke-invasivitet (hudens integritet krenkes ikke);

Utelukkelse av muligheten for infeksjon;

Hos gravide er fraværet ingen effekt på fosteret.

Ultralyd av skjoldbruskkjertelen har ingen kontraindikasjoner og er helt ufarlig. Dette sikrer utbredt bruk blant gravide og ammende kvinner, så vel som barn og eldre. En viktig fordel med metoden er dens relativt lave kostnader, tilgjengelighet og ganske høyt informasjonsinnhold..

Relevans

En ekstremt viktig tilstand er rettidig og regelmessig passering av en ultralyd av skjoldbruskkjertelen. Drivkraften for dens oppførsel skal ikke være utseendet til visse klager. En regelmessig vurdering av tilstanden i skjoldbruskkjertelen lar deg forhindre og diagnostisere tilstedeværelsen av alvorlige sykdommer, som godartede og ondartede neoplasmer, tilstedeværelsen av metastase.

Rettidig identifisering av en godartet tumorprosess lar deg velge den mest passende behandlingstaktikken for å redusere risikoen for ondartet degenerasjon av svulsten. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot denne metoden for gravide, så vel som for de som tidligere har hatt gynekologiske sykdommer. For eksempel kan tilstedeværelsen av hypotyreose påvirke fosterets utvikling negativt. Bedre hvis sykdommen blir oppdaget og kurert før graviditet.

Konklusjon

Gitt alle de forskjellige positive aspektene, er mulighetene for en ultralydmetode for å undersøke skjoldbruskkjertelen langt fra ubegrensede. For eksempel er det av resultatene av ultralyd umulig å bestemme nivået av sekresjon av skjoldbruskhormoner, samt alvorlighetsgraden av den autoimmune prosessen. For å avklare slike detaljer, er det nødvendig med en laboratorieblodprøve.

Ved hjelp av ultralyd er det umulig å bestemme tilstedeværelsen av ondartet degenerasjon i vevene i skjoldbruskkjertelen. For disse formålene utføres en histologisk undersøkelse av en tidligere tatt biopsi..

I alle fall, hvis en visuell økning i størrelsen på skjoldbruskkjertelen blir oppdaget, samt utseendet til de andre symptomene beskrevet ovenfor, bør du umiddelbart kontakte en endokrinolog for råd og en ultralydprosedyre. Aktualiteten til diagnosen sykdommer avgjør utfallet og sannsynligheten for komplikasjoner..

Artikkelforfatter: Kuzmina Vera Valerevna | Endokrinolog, ernæringsfysiolog

Utdanning: Diplom fra Russian State Medical University oppkalt etter N. I. Pirogov, spesialitet "General Medicine" (2004). Residency ved Moskva State Medical and Dental University, vitnemål i "Endokrinologi" (2006).

Ultralyd av skjoldbruskkjertelen - er det mulig å tro? Hvorfor må jeg gjennomgå ytterligere diagnostikk

I følge statistikk har 80% av befolkningen en skjoldbrusk-patologi med varierende alvorlighetsgrad. Ved hjelp av ultralyd får studier viktig informasjon angående de anatomiske trekkene og patologiske områdene i skjoldbruskkjertelen. Og samtidig avslører ultralyddiagnostikk ikke det fulle bildet av skjoldbruskkjertelens tilstand, i forbindelse med hvilken maskinvareforskning ofte kombineres med laboratorietester for hormoner - TSH, T3 og T4. Dette lar deg få den mest komplette og pålitelige informasjonen om dette organet..

kan du tro ultralyd av skjoldbruskkjertelen

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/uzi-shhitovidnoy-zhelezyi-mozhno-li-verit.jpg? passform = 450% 2C300 & ssl = 1? v = 1572898602 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/uzi-shhitovidnoy -zhelezyi-mozhno-li-verit.jpg? fit = 825% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898602 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/ 2017/12 / uzi-shhitovidnoy-zhelezyi-mozhno-li-verit-825x550.jpg? Endre størrelse = 790% 2C527 "alt =" skjoldbruskkjertel kan du tro "bredde =" 790 "høyde =" 527 "srcset =" https : //i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/uzi-shhitovidnoy-zhelezyi-mozhno-li-verit.jpg? w = 825 & ssl = 1 825w, https: //i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/uzi-shhitovidnoy-zhelezyi-mozhno-li-verit.jpg?w=450&ssl=1 450w, https: / /i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/uzi-shhitovidnoy-zhelezyi-mozhno-li-verit.jpg?w=768&ssl=1 768w, https: // i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uplo annonser / 2017/12 / uzi-shhitovidnoy-zhelezyi-mozhno-li-verit.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w "størrelser =" (maks. bredde: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 " />

Hva er synlig og hva er skjult på ultralyd av skjoldbruskkjertelen? Hvorfor og hvorfor kreves ytterligere forskning? Hvor selvsikker er resultatet? Du vil lære om dette fra den artikkelen..

Hva skjoldbrusk ultralyd viser

Moderne diagnostisk utstyr tillater bruk av ultralyd for å undersøke hele kjertelen, med unntak av områder som ligger bak luftrøret og brystbenet. Under studien vises den grunnleggende informasjonen om skjoldbruskkjertelens tilstand på skjermen:

  • Volum. Hos menn er det 40-58 ml, hos kvinner - 25 ml. Indikatoren varierer hos kvinner avhengig av fasen av menstruasjonssyklusen, men det skal ikke være store forskjeller. Volumet avhenger også av kroppsvekten: for en kvinne som veier 50-55 kg, overstiger den ikke 15,5 cm3, og med en vekt på 76-85 kg øker den til 25 cm3.
  • Størrelsen på kjertelen. Normalt er dette tallet 2-4 cm med en bredde på 1-2 cm. Men avvik fra standardparametere skal ikke skape bekymring. Hos gravide kvinner øker størrelsene, og går deretter tilbake til det normale. Skjoldbruskkjertelen avtar med alderen. En sterk spredning i størrelsen på høyre og venstre flamme av kjertelen indikerer patologien til organet. Hvis den overstiger 5 mm, indikerer dette hyperplasi (godartet spredning av vev) eller en svulst. En betydelig økning i skjoldbruskkjertelen antyder diffus struma. Hvis de forstørrede størrelsene er ledsaget av skjoldbruskødem, kan en spesialist foreslå tyreoiditt (betennelse i kjertelen på grunn av infeksjon eller skade). For små størrelser indikerer hypotyreose - nedsatt organfunksjon på grunn av hormonmangel.
  • Strukturen til orgelet. Normalt består skjoldbruskkjertelen av to like deler som er forbundet med en isthmus. Hvis det er brudd på intrauterin utvikling, kan lobene samles, noe som fører til feil funksjon av kjertelen.
  • Kjertelens beliggenhet. Under ultralyden kan legen identifisere en typisk, avvikende eller lav plassering av orgelet. Normalt er skjoldbruskkjertelen lokalisert ved luftrøret foran skjoldbruskbrusken, og dekker strupehodet fullstendig. I tilfeller av unormalitet er den lokalisert i mediastinum, strupehode, svelget, nær spiserøret. Dette forstyrrer kroppens normale funksjon og fører til forskjellige sykdommer. Ultralydundersøkelse på et middelklasseapparat avslører ikke en unormal plassering av skjoldbruskkjertelen, fra monitorskjermen ser det ut til at det ikke er noe organ i det hele tatt. Det er grunnen til at diagnostikk på moderne utstyr bør foretrekkes.
  • Struktur. Normalt har jern en homogen, enhetlig struktur av granulær karakter. Enhver krenkelse av homogenitet kan snakke om utviklingen av den inflammatoriske prosessen eller degenerasjon av vev. Vevet i skjoldbruskkjertelen består av lober, og lobene i kjertelvevet er follikler. Veggene i folliklene dannes av tykt gulaktig slim - en kolloid. Kolloider består av forskjellige celler: A-celler (syntetisert av skjoldbruskhormoner), B-celler (modifiserte A-celler) og C-celler (produsert av kalsitonin). Et sunt organ har en homogen struktur, det er ingen seler og neoplasmer. Med diffus struma gjenoppbygges follikkelvevet i bindevevet. Med nodular struma, en kapsel med en diameter på 1 cm eller mer skiller seg ut på bakgrunn av den generelle strukturen.En veksling av områder med ulik enhetlighet og ekkogenitet indikerer autoimmune skjoldbrusk sykdommer. Hvis områder med lavere tetthet er synlige mot en bakgrunn av homogent vev, indikerer dette adenomer eller andre neoplasmer. Hvis det er mistanke om patologi, er pasienten foreskrevet datatomografi, som lar deg se hele strukturen i skjoldbruskkjertelen.
  • Konturer. En sunn skjoldbruskkjertel på monitorskjermen har klare grenser og konturer, hvor uskarphet kan indikere utviklingen av en inflammatorisk sykdom eller tumorsykdom.
  • Tilstedeværelse, struktur, størrelse, struktur av synlige lymfeknuter. Denne indikatoren er veldig viktig med tanke på tidlig diagnose av svulster. En betydelig økning i tilstøtende lymfeknuter indikerer betennelse eller neoplasmer. Blodstrømmen øker med økt skjoldbruskfunksjon. For å finne ut den sanne årsaken til problemet, bør du absolutt ta en blodprøve for hormoner. Også lymfekarene er koblet til lymfeknuter som er lokalisert langs den indre halsvene. I denne forbindelse bæres kreftceller fra skjoldbruskkjertelen lett av blodomløpet i hele kroppen. Takket være visualiseringen av ultralyd av lymfeknuter, kan du merke tegn på infeksjon, en virussykdom eller metastase fra organer i nærheten. En økning i skjoldbruskkjertelymfeknuter anses ikke alltid som en patologi. Noen ganger er dette en reaksjon fra kroppen til ARVI. Men hvis de ikke avtar og etter 2 uker, er det verdt å gjennomgå en ekstra undersøkelse.
  • Echogenisitet i skjoldbruskkjertelen. Ekogenisitet bestemmes av graden av farging av orgelet på monitoren. Denne indikatoren antyder et stort antall patologier. Totalt skiller eksperter fire typer ekkogenitet av orgelet. Den første typen anekogenisitet er den svarte fargen på skjermen. Dette er hulrom eller noder med væske, blodkar. De absorberer ultralyd fullstendig, og er godartede i naturen. Den andre typen isoechogenicity er de delene av vevet som delvis reflekterer lyden og reflekterer vevets normale tilstand; skjermen har en mørk grå fargetone. Den tredje typen er hypoechoic - ultralyd reflekteres nesten ikke, lysegrå øyer er synlige på skjermen. Dette kan være noder, seler, cyster med væske inni. Ved påvisning av hypoechogenicity, gjennomgår en pasient dopplerografi. Hvis en hypoechoic neoplasma er omgitt av en mørk tone, indikerer dette onkologi. Den siste typen hyperechoogenicity er de hvite områdene, som kan vise seg å være forkalkninger (kalsiumavsetninger) eller bindevev. Disse områdene har en høyere tetthet enn kjertelvev. Hyperechoogenicity er også et tegn på autoimmun tyreoiditt (betennelse i skjoldbruskkjertelen) eller tilstedeværelsen av diffus eller nodulær struma. Det er mest farlig når områder med økt kalsiumavsetning blir kombinert med erstatning av kjertelvev med bindevev. For å bestemme årsaken til hyperecho nøyaktig, må du vite det nøyaktige forholdet mellom de viktigste skjoldbruskhormonene TTG, T3 og T4.

Hvorfor bare resultatene av en ultralyd av skjoldbruskkjertelen ikke er nok til å stille en diagnose?

Det ser ut til at vi fikk all informasjonen, hvorfor ta en analyse for hormoner? Enhver endokrinolog vil fortelle deg at ultralyd er en veldig viktig undersøkelse, men ikke en 100% bestemmende metode. Å vite volumet og størrelsen på et organ er ikke nok til å stille en diagnose.

Uten en spesifikk analyse for skjoldbruskhormoner er resultatene av ultralyd sparsomme og ikke helt informative, fordi legen trenger å vite hva utvidelsen av skjoldbruskkjertelen resulterte i, for eksempel. Med andre ord, bare en organforstørrelse er ikke en diagnose ennå - det er et symptom. I tillegg til et symptom er det patologiske resultatet av hormonprøver. Men hele settet av symptomer tar allerede form i en eller annen diagnose, som lar deg etablere skaden på pasientens helse og utvikle behandlingstaktikker.

Det er grunnen til at hvis en ultralydsskanning avdekket strukturelle forandringer i vev, ujevn kontur, unormal ekkogenisitet, får pasienten i tillegg foreskrevet blodprøver for hormoner T3, T4, TSH, for antistoffer mot skjoldbruskkjertelperoksidase, for antistoffer mot tyroglobulin.

Ultralydmaskiner for undersøkelse av skjoldbruskkjertelen: hvorfor det er viktig å vite hva du blir undersøkt?

For forskning brukes standard sensorer som er tilgjengelige i nesten alle ultralydmaskiner. Dette skyldes det faktum at skjoldbruskkjertelen ligger nær overflaten av huden, derfor er en ultralydfrekvens på 7-12 Hz tilstrekkelig.

Bredden på sensoren er vanligvis 3,5–4 cm, men i noen tilfeller brukes 5 cm sensorer. De har et mye større visningsområde, noe som gjør panoramabilder mulig. Slike sensorer er imidlertid ikke egnet for å undersøke barn eller pasienter med en tykk eller kort nakke. Derfor bestemmer legen, etter å ha undersøkt pasienten, hvilket alternativ han skal velge sensoren for å få mest mulig informasjon.

Det er tre klasser av forskningsutstyr for skjoldbruskkjertelen:

  • Enheter fra en begynnende klasse. Dette er standard ultralydkomplekser som er tilgjengelige i nesten alle klinikker. Deres ulempe er lav oppløsning og dårlig ekkogenitet. Sensoren til slike enheter er i stand til å "se" bare store neoplasmer med en størrelse på 1 cm i diameter. Det anbefales ikke å gjennomgå undersøkelse på et slikt apparat - skjoldbruskkjertelen er for lunefull og store neoplasmer ofte - dette er allerede et veldig ubehagelig stadium. Det er viktig for oss å ikke gå glipp av de første stadiene av svulstene, som for øyeblikket behandles vellykket..
  • Midtklasses enheter. De lar deg se noder og neoplasmer fra 2 mm i størrelse. Opptil 50 personer undersøkes daglig. Ultralydapparater av middelklassen er multifunksjonelle, de gjør det mulig å studere forskjellige organer, men av samme grunn er de ofte ikke utstyrt med spesielle funksjoner som gjør det mulig å undersøke blodtilførselen grundig til vev og noder i skjoldbruskkjertelen, dannelse av mikrokalsifiseringer, små cyster, lymfeknuter i nakken, etc. Kraftige ekspertenheter brukes til en mer global undersøkelse..
  • Enheter fra en ekspertklasse. Dette er en ultralydundersøkelse på toppnivå som gjør det mulig å se strukturelle endringer mindre enn 1 mm i størrelse. Skjermen vil vise mikroskopiske mikrokalsifikasjoner, lymfekar tykkelsen på et menneskehår og millimeter lymfeknuter. Enhetene lar deg utføre en fin nålbiopsi, samt utføre de mest komplekse operasjonene. Etter å ha gått gjennom en undersøkelse på en slik ultralyd, kan du være sikker på at legen ikke gikk glipp av noe. På samme tid, for en person uten alvorlige patologier, vil en slik undersøkelse (men det koster mer) være overflødig.

For en rutinemessig inspeksjon vil enheter av middelklassen være effektive. Deres teknologiske evner er tilstrekkelig til å identifisere de fleste endringene. Hvis tester for hormoner og tumormarkører indikerer alvorlige problemer, undersøkes pasienten med utstyr av ekstra klasse.

Hvilke ytterligere skjoldbrusk-tester en lege kan foreskrive?

Hvis legen gir en henvisning til en organundersøkelse, blir tester vanligvis tatt parallelt for de viktigste hormonene som skilles ut av skjoldbruskkjertelen. Selv om noder eller andre patologier oppdages ved hjelp av ultralyd, med normen til hormonene TSH, T3 og T4, så vel som med normale tumormarkører, er det ikke nødvendig å snakke om utviklingen av sykdommen. Dette vil bety at patologi må overvåkes, men foreløpig er det ikke farlig.

Hvis indikatorene tvert imot ikke er normale, og ultralyden avslører mindre patologiske forandringer i skjoldbruskkjertelen, foreskrives en omfattende og dypere undersøkelse til pasienten.

Undersøkelsen vil omfatte følgende tilleggsmetoder for å diagnostisere organets tilstand:

  • Manuell palpasjon av skjoldbruskkjertelen - denne teknikken anses som ganske subjektiv, men når den utføres av en spesialist av en høy kategori, gir den tilleggsinformasjon om orgelets størrelse og beliggenhet. Legen studerer også kjertelens mobilitet, undersøker lymfeknuter i nærheten og andre strukturer. Noen ganger til og med pasientens stemme eller ytre tegn - svulmende øyne, vekst av uønsket ansiktshår, som indikerer brudd på balansen mellom kjønnshormoner - noen ganger gir et snev av en sykdom - eggstokkene er nært forbundet med arbeidet med andre hormonsyntetiserende organer, inkludert og skjoldbruskkjertlene. og så videre.
  • Dopplerografiske metoder - disse metodene er rettet mot en objektiv vurdering av arten av blodstrømmen og anses som spesielt informative med tanke på diagnostisering av neoplasmer av forskjellig art. Doppler-ultralyd er en ultralydsskanning av middel- eller høy klasse, utstyrt med en spesiell dopplersensor.
  • Scintigraphy er en diagnostisk teknikk basert på bruk av radioaktive isotoper. Høyt informasjonsinnhold i denne metoden for diagnose av pasienter med medfødte avvik i organets anatomiske struktur, tyrotoksikose og tidligere påviste neoplasmer i skjoldbruskkjertelen. Faktisk er dette en vanlig røntgenstråle som bruker en spesiell kontrastvæske, inkludert en minste dose isotoper som trenger inn i skjoldbruskkjertelen. Setter seg ned i orgelet, hjelper de å visualisere hele kjertelen.
  • Vevsbiopsi - studiet av vevsprøver ved bruk av mikroskop med høy effekt, gjør det mulig å bestemme sammensetningen av vevet og cellens tilstand tydelig. Biopsi er fortsatt den viktigste metoden for å differensiere godartede og ondartede neoplasmer. Dette er en traumatisk teknikk, så det er siste utvei.
  • Beregnet og magnetisk resonansavbildning av skjoldbruskkjertelen er veldig informative metoder for avbildning av kjertelen, men ved bruk av forskjellige typer stråling - røntgen og magnetisk. Dette er de dyreste metodene, så de blir foreskrevet bare når det er nødvendig..
  • Hormonprøver - det er laboratorieparametrene til hormonene TSH, T3 og T4, tilsvarende alder og kjønn, som er hovedkriteriene for å vurdere tilstanden til skjoldbruskkjertelen til en pasient.

Hvem trekker konklusjoner om undersøkelsens effektivitet og foreskriver ytterligere tester?

Bare en endokrinolog skal gjøre en konklusjon om resultatene av ultralyd og alle de ovennevnte studiene. Selv de påviste avvikene i hormonnivå og unormale ultralyd betyr ikke alvorlige helseproblemer ennå. Alder over 65 år, graviditet, latente infeksjoner, betennelse endrer testresultatene til en eller annen grad. Skader i nakken, kirurgi i strupehodet påvirker også funksjonen av skjoldbruskkjertelen. Derfor blir studien alltid gjennomført på nytt hvis spørsmål eller mistanke oppstår..

Ultralyd av skjoldbruskkjertelen - er det mulig å tro?

Etter en omfattende undersøkelse kan du stole på konklusjonene fra endokrinologen. I tillegg til å bevare resultatene av ultralyd og analyse, vil det være mulig å spore dynamikken i utviklingen av patologi eller sørge for at behandlingen har hatt fordel.

Gjennomgå en omfattende undersøkelse av skjoldbruskkjertelen og få råd fra en erfaren endokrinolog i vår klinikk. Vi har alt nødvendig ekspertutstyr, inkludert for å utføre en biopsi. Vi kan også bestå alle tester for skjoldbruskhormoner og alle typer tumormerker til lave priser..

Hvis du finner en feil, vennligst velg et tekststykke og trykk Ctrl + Enter